Ветеринарная помощь на дому в Санкт-Петербурге и Ленинградской области

Эозинофильная гранулема кошек (линейная гранулема)

Эозинофильная гранулема кошек (линейная гранулема)

Эозинофильная  гранулема у кошек — воспалительное заболевание кожи и слизистой ротовой полости кошек, которое обычно сопровождает свою первопричину — гиперчувствительность, или аллергию  (на укусы блох, комаров, компоненты пищи, при атопии). Эозинофильная гранулема кошек частая проблема. Название «эозинофильная гранулема» происходит из-за предполагаемых инициаторов этой болезни — клеток под названием эозинофилы.   Эозинофилы — один из видов лейкоцитов, защитных клеток иммунитета (виды лейкоцитов крови — нейтрофилы, моноциты, лимфоциты, базофилы,  эозинофилы).

Кожные поражения и поражения ротовой полости при эозинофильной гранулеме

Кожные поражения при эозинофильной гранулеме обычно единичные и приподнятые над  поверхностью кожи, плотные на ощупь линейные бляшки, также могут быть в виде папул (прыщей) или узловатыми (узелков). Имеется признаки отека местных тканей. Красноватые на вид, облысевшие , изъязвленные, но, обращаем внимание, что при эозинофильной гранулеме нет болезненности или зуда.  повреждения могут возникнуть в любом месте на теле, но наиболее часто на задней поверхности бедер (линейная гранулёма), подбородке, губах (отечность).  При осмотре часто отмечается местное увеличение лимфатических узлов. Повреждения в ротовой полости характеризуются появлением папул (прыщей), узлов, или хорошо очерченных бляшек, находящихся на языке или нёбе.  У кошек с поражениями в ротовой полости может наблюдаться нарушение глотания, по-другому,  дисфагия. Хроническое голодание может довести кошку до  липидоза печени.

Диагностика линейной эозинофильной гранулемы

Эозинофильная гранулема на языке кошкиДиагностика  данного вида эозинофильной гранулемы ставит целью исключение бактериальных или грибковых болезней, которые внешне могут быть похожи на линейную гранулему, а также опухолевых образовании кожи. Диагноз можно поставить на основании анамнеза, клинических признаков, исключении других схожих болезней, которые упоминались чуть выше.  Из дополнительных методов понадобятся цитологические исследования мазков-отпечатков (выявление множества эозинофилов, но при наличии наслоения вторичной инфекции, также обнаруживается большое количество нейтрофилов и бактерий).   При затруднительных случаях диагностики эозинофильной гранулемы полезна дерматогистопатология: гранулематозные образования из эозинофилов, гистиоцитов, мультинуклеарных гигантских клеток с местами дегенерации коллагена.  На мазках периферической крови заметно повышенное количество эозинофилов.

Лечение эозинофильной гранулемы кошек

Прежде всего, перед лечением эозинофильной гранулемы,  необходимо выявить источник аллергии и исключить дальнейший контакт с аллергеном (Статья «Лечение аллергических блошиных  дерматозов»).  При значительной наслоившейся инфекции может быть полезно применение антибиотиков (общего действия) на протяжении 2-3 недель.  Для достижения улучшения (ремиссии) необходим прием  метилпреднизолона ацетата  в дозировке 20 мг/кошку или 4 мг/кг подкожно каждые 2-3 недели, или преднизолона 2 мг/кг внутрь каждые 12 часов. Прием продолжается до тех пор пока все бляшки не заживут. Это приблизительно 2-8 недель.  Значительные улучшения достигаются уже в первые 2-4 недели. Как только бляшки заживут прием преднизолона необходимо постепенно сократить,  шаг за шагом понижая дозировку препарата.  Или же может потребоваться и дальнейший прием препаратов (гормонов), но необходимо выйти на минимально действующую дозировку (то есть минимальная разовая доз, а которая помогает  не появляться болезни снова), это происходит,  как правило, потому,  что не удается определить аллерген  и/или исключить контакт с аллергеном .  Метилпреднизолон  в таких случаях используют 1 раз в 2-3 месяца по необходимости. Других эффективных средств для лечения эозинофильной гранулемы, кроме гормонов, нет. При устойчивости бляшек к преднизолону или метилпреднизолону ацетату можно использовать ниже следующие:

  • триамцинолон (вводная доза ) 0,8 мг/кг внутрь каждые 24 часа
  • дексаметазон (вводная доза)  0,4 мг/кг внутрь каждые 24  часа
  • Как только повреждения заживут прием этих препаратов необходимо постепенно сократить до достижения минимальной эффективной дозы, которая используется каждые 2-3 дня.

Если болезнь вообще не отвечает на лечение выше указанными  гормонами ( глюкокортикоидами), необходимо перепроверить диагноз, и если он подтвердится использовать следующие препараты:

  • Триметоприм 125 мг каждые 12 часов
  • Доксициклин 5-10 мг/кг каждые 12 часов
  • Циклоспорин 25 мг/кошку/день внутрь (8-14 недель), после 1 мг/кг внутримышечно каждые 4 недели.

Прогноз при эозинофильной гранулеме кошек

Прогноз при эозинофильной гранулеме вариабельный в зависимости от возможности исключения контакта с аллергеном, а  если вид аллергии установлен и контакт исключен, прогноз после лечения прекрасный.  Кошки с повторяющимися поражениями без первопричины в виде аллергии могут нуждаться в длительном поддерживающем лечении для сохранении благополучия кожи. Эти кошки имеют менее хороший прогноз, поскольку повреждения могут стать устойчивыми и не поддаваться лечению, либо возникнут неблагоприятные побочные реакции от длительного приема лекарственных препаратов.

Обратите внимание!  Данная информация носит только справочный характер и не предлагается как исчерпывающее лечение в каждом конкретном случае.  Администрация не несет ответственности за неудачи при практическом применении приводимых препаратов и дозировок. Применяя предлагаемую информацию, особенно без контроля компетентного ветеринарного врача, Вы действуете на свой страх и риск. Напоминаем - самолечение и самодиагностика приносит только вред.




Дополнительные ветеринарные статьи:


Optic-Neuritis.jpg Неврит зрительно нерва

Неврит зрительного нерва – воспаление одного или обоих зрительных нервов ведущее к потере или снижению зрительной функции (полной или частичной слепоте). Неврит может возникнуть как самостоятельное заболевание, так и результат системной болезни центральной нервной системы из-за сообщения зрительного нерва с субарахноидальным пространством. Поражение, как правило, охватывает только глаз и нервную систему.
3194
dog_limb_exam.JPG Гиперестезия, анестезия (изменение чувствительности) передних лап у кошек и собак*

579
dog-Behavior3.jpg Качество социального контакта хозяина и собаки: негативные примеры (Ольга Кажарская)

В предыдущей статье мы говорили о социальном контакте хозяина и собаки на примере положительного контакта. В дополнение к этой теме, я хочу привести примеры негативного социального контакта. При этом само собой разумеется, что если хозяин бьет собаку или издевается над ней каким-то другим образом, собака вскоре станет подавленной или нервной и боязливо-агрессивной. Однако есть хозяева, которые любят свою собаку от всего сердца, но в силу несоответствия характеров собаки и хозяина, собака все-таки страдает от общения со своим хозяином. В результате у нее появляются проблемы поведения.
902
microphthalmia_cat.jpg Причины микрофтальма, уменьшения размера глаз у кошек и собак*

Причины уменьшения размера глаз у кошек и собак
1829
miastenia-neuro.jpg Миастения у собак, признаки, диагностика, лечение

Миастения у собак – нейромышечное нарушение, которое приводит к слабости скелетных, пищеводных, лицевых, глоточных и гортанных мышц. Частые признаки миастении у собак включают непереносимость собакой физической нагрузки, мегаэзофагус, вентрофлексию шеи, сложности с глотанием, гиперсаливацию, регургитацию, неспособность моргать и дисфонию (потеря голоса) . Тщательный сбор анамнеза и клиническое обследование обеспечивают важными фактами для постановки правильного диагноза.
15378